Palästinensisches Gesundheitsministerium (Gaza)

Palastina Autonomiegebiete
Palästinensisches Gesundheitsministerium (Gaza)
— GHM —
Logo
Logo
Aufsichts­behörde(n) Hamas, Gesundheitsministerium von Palästina
Hauptsitz Gaza-Stadt
Koordinaten 31° 18′ 36″ N, 34° 16′ 12″ O
Behördenleitung Medhat Abbas (Generaldirektor)
Website moh.gov.ps

Das Palästinensische Gesundheitsministerium (Gaza) (arabisch وزارة الصحة الفلسطينية في غزة, DMG Wizārat aṣ-Ṣiḥḥa al-Filasṭīnīya fī Ġazza; englisch Ministry of Health - Gaza, kurz GHM) ist ein 2007 gegründetes Parallelministerium der Hamas zum Fatah-dominierten Gesundheitsministerium von Ramallah. Es ist im Gazastreifen verantwortlich für die Verwaltung der Gesundheitsversorgung und der medizinischen Dienste, betreibt rund die Hälfte aller Krankenhäuser und Kliniken im Gazastreifen und beschäftigt seit der Machtübernahme der Hamas 2007 sowohl neu rekrutierte Mitarbeiter als auch ehemalige Beamte der Fatah. Die Gehälter der Mitarbeiter werden von dem Gesundheitsministerium von Ramallah im Westjordanland bezahlt.

Die Opferberichte des Gesundheitsministeriums haben im Verlauf des Gaza-Israel-Konflikts erhebliche Aufmerksamkeit erhalten. Die Zahlen des Ministeriums wurden von den Vereinten Nationen, der Weltgesundheitsorganisation und Human Rights Watch in früheren kriegerischen Konflikten als zuverlässig erachtet.

Geschichte

Von 1967 bis 1994 verwaltete Israel das Gesundheitssystem des Gazastreifens. Die medizinische Nahversorgung war schlecht und Patienten wurden meist an israelische Krankenhäuser überwiesen. Im Zuge der Osloer Abkommen wurden 1994 die Palästinensische Autonomiebehörde und das Gesundheitsministerium von Palästina mit Sitz in Ramallah gegründet. Nach der Machtübernahme der Hamas im Gazastreifen im Jahr 2007 ernannte die Hamasregierung im Gazastreifen ihre eigenen stellvertretenden Gesundheitsminister, doch das Gesundheitsministerium von Ramallah ist weiterhin die übergeordnete Behörde, zahlt Gehälter und versorgt das Gesundheitswesen in Gaza mit medizinischer Ausrüstung.[1][2]

In den Anfangsjahren nach der Hamas-Machtübernahme finanzierte sich das Gesundheitssystem in Gaza durch Krankenversicherungsbeiträge aus der gesetzlichen Krankenversicherung, Zahlungen des Gesundheitsministeriums in Ramallah, Spenden verschiedener in Gaza tätiger NGOs, 200 Millionen US-Dollar von UNRWA-Projekten, 98 Millionen US-Dollar von USAID-Projekten, Steuern der Hamas auf Tunnel-Schmuggelware und Finanzhilfen aus Iran und Katar.[3][4] Die Hamas baute das Gesundheitswesen aus und ersetzte viele Ministerialbeamte der Autonomiebehörde durch eigene Anhänger. Nach Bildung der palästinensischen Einheitsregierung 2014 unterstanden beide Ministerien dem Gesundheitsminister in Ramallah, mit einem Untersekretär in Gaza.[5] Zwischen den zwei Ministerien bestehen jedoch seit je Spannungen und Kompetenzkonflikte.[5] Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) arbeitet mit beiden zusammen, auch wenn ihr offizielles Mandat über die Palästinensische Autonomiebehörde läuft.[6]

Am 17. November 2023, während des Kriegs in Israel und Gaza, erklärte der Leiter von Ärzte ohne Grenzen in Palästina, das Gesundheitsministerium des Gazastreifens sei „dezimiert“ und der Gesundheitssektor des Gazastreifens „systematisch zerstört“ worden.[7]

Organisationsstruktur

Die Organisationsstruktur ist wie folgt:[8]

Nationale Leitung

  • Gesundheitsminister und Berater
  • Gesundheitsräte:
    • Ärzterat
    • Nationale Blutbankbehörde
    • Gesundheitsforschungsrat
    • Pflegerat
    • Gesundheitspolitischer Rat
  • Verwaltungsbüro für internationale Zusammenarbeit und Projekte

Verwaltungsstellen

  • Büro des Ministers
  • Interne Kontrollstelle
  • Stelle für Öffentlichkeitsarbeit und Medien
  • Stelle für rechtliche Angelegenheiten
  • Beschwerdestelle
  • Ministerratsstelle
  • Organtransplantationsstelle

Vom Untersekretär und seinen Stellvertretern geleitete Abteilungen

  • Laborabteilung
  • Abteilung für Physiotherapie- und Rehabilitation
  • Abteilung für Sicherheit und Infektionskontrolle
  • Abteilung für Bauwesen und Ausrüstung
  • Abteilung für Rettungsdienst und Notfälle
  • Abteilung für medizinische Bildgebung
  • Abteilung für Krankenversicherung
  • Koordinierungsstelle für nichtstaatliche Gesundheitsdienstleister
  • Planungs- und Leistungsentwicklungsstelle
  • Gesundheitsinformationsstelle
  • Stelle für Privatmedizin
Sowie Abteilungen für:
  • Verwaltungsangelegenheiten
  • Finanzangelegenheiten
  • IT und Computertechnologie
  • Personalentwicklung
  • Krankenpflege
  • Pharmazie
  • Psychische und soziale Gesundheit
  • Primärversorgung
  • Krankenhausverwaltung

Ermittlung von Opferzahlen

Das Gesundheitsministerium von Gaza ist die einzige offizielle Quelle für Daten zu palästinensischen Opfern in Gaza während des Israel-Gaza-Krieges ab 2023,[9] obwohl diese Zahlen auch vom palästinensischen Gesundheitsministerium im Westjordanland veröffentlicht werden, das sie durch seine in Gaza stationierten Mitarbeiter bestätigt.[2] Die vom Ministerium veröffentlichten Opferzahlen unterscheiden nicht zwischen Zivilisten und Kombattanten und geben auch keine Todesursache an.[2]

Da das Gesundheitsministerium von der Hamas kontrolliert ist, gab es Bedenken über manipulierte oder übertriebene Angaben zu Todesfällen.[10] Die Zahlen wurden jedoch in der Vergangenheit von den Vereinten Nationen, der Weltgesundheitsorganisation und Human Rights Watch als verlässlich erachtet.[11][12][13] Auch in Bezug auf den Krieg zwischen Israel und Gaza seit 2023 fanden zwei im Korrespondenz-Teil des medizinischen Fachjournals The Lancet veröffentlichte Analysen keine Hinweise auf eine Übertreibung oder Fälschung der palästinensischen Opferzahlen.[14][15][16][17]

Die Erfassung der Opfer geschieht überwiegend online, was sich jedoch vorübergehend als schwierig herausstellte, da diese Option durch israelische Angriffe auf die palästinensischen Krankenhäuser mitsamt deren technologischer Infrastruktur von November 2023 bis Februar 2024 eingeschränkt und deshalb vorübergehend wieder auf die manuelle Zählung der Opferzahlen zurückgegriffen wurde.[18][19]

Im Februar 2024 gab das Gesundheitsministerium an, seine täglichen Zahlen stützten sich auf „eine Kombination aus genauen Todeszahlen aus Krankenhäusern, die noch teilweise in Betrieb sind, und Schätzungen aus Medienberichten zur Ermittlung der Todesfälle im Norden Gazas“.[20]

Eine im Januar 2025 in The Lancet veröffentlichte peer-reviewte Analyse mit Hilfe der Rückfangmethode basierend auf Daten des Ministeriums sowie von Social-Media-Beiträgen schätzte, dass das Ministerium die Anzahl der durch traumatische Verletzungen verursachten Todesfälle seit dem 2023 begonnenen Krieg um 41 % zu niedrig angegeben habe.[10][21] Die Gesamtzahl bis einschließlich 6. Oktober 2024 liege wahrscheinlich bei über 70.000, im Gegensatz zu den vom Ministerium gemeldeten 41.909.[10][22][23][24]

Liste der GHM-Gesundheitsminister

Die Liste der Gesundheitsminister des Gazastreifens; ein alternatives palästinensisches Gesundheitsministerium im Gazastreifen unter der Leitung der Hamas.

# Name Partei Beginn der Amtszeit Ende der Amtszeit
1 Basem Naim[25] Hamas Januar 2007 Januar 2009
2 Mufiz al-Makhalalati[26] Hamas April 2009 unbekannt
3 Medhat Abbas[27] Hamas Januar 2023 im Amt

Einzelnachweise

  1. Wulf Rohwedder: Krieg im Nahen Osten: Wie verlässlich sind die Todeszahlen aus Gaza? Abgerufen am 11. April 2025.
  2. a b c What is Gaza's Ministry of Health and how does it calculate the war's death toll? 26. Oktober 2023, abgerufen am 18. März 2025 (englisch).
  3. Haim Malka: Gaza's Health Sector under Hamas. Center for Strategic and International Studies, 16. Februar 2012, S. 7–8 (csis.org [abgerufen am 3. Mai 2025]).
  4. Dr Mona Jebril (2021), The Political Economy of Health in the Gaza Strip (Occupied Palestinian Territory), Centre for Business Research, University of Cambridge, S. 42 (jbs.cam.ac.uk, [abgerufen am 3. Mai 2025])
  5. a b Dr Mona Jebril (2021), The Political Economy of Health in the Gaza Strip (Occupied Palestinian Territory), Centre for Business Research, University of Cambridge, S. 59 (jbs.cam.ac.uk, [abgerufen am 3. Mai 2025])
  6. Dr Mona Jebril (2021), The Political Economy of Health in the Gaza Strip (Occupied Palestinian Territory), Centre for Business Research, University of Cambridge, S. 59, 69 (jbs.cam.ac.uk, [abgerufen am 3. Mai 2025])
  7. Isaac Chotiner: The Trauma of Gaza’s Doctors. In: The New Yorker. 17. November 2023, ISSN 0028-792X (newyorker.com [abgerufen am 18. März 2025]).
  8. Organisationsstruktur. In: وزارة الصحة الفلسطينية. 29. März 2019, abgerufen am 9. April 2025 (arabisch).
  9. David Folkenflik: News outlets backtrack on Gaza blast after relying on Hamas as key source. In: NPR. 24. Oktober 2023 (npr.org [abgerufen am 18. März 2025]).
  10. a b c Zeina Jamaluddine, Hanan Abukmail, Sarah Aly, Oona M. R. Campbell, Francesco Checchi: Traumatic injury mortality in the Gaza Strip from Oct 7, 2023, to June 30, 2024: a capture–recapture analysis. In: The Lancet. Band 405, Nr. 10477, 8. Februar 2025, ISSN 0140-6736, S. 469–477, doi:10.1016/S0140-6736(24)02678-3, PMID 39799952 (thelancet.com [abgerufen am 18. März 2025]).
  11. UN says Gaza Health Ministry death tolls in previous wars ‘credible’. Abgerufen am 18. März 2025 (englisch).
  12. Farah Najjar,Arwa Ibrahim,Joseph Stepansky: Israel-Hamas live updates: 6,500 Palestinians killed by Israel in Gaza. Abgerufen am 18. März 2025 (englisch).
  13. Adam Taylor, Abbie Cheeseman, Victoria Bisset, Kelly Kasulis Cho, Hazem Balousha, Shira Rubin, Miriam Berger, Gerry Shih, Tobi Raji, Leo Sands, Júlia Ledur, Leslie Shapiro: Why news outlets and the U.N. rely on Gaza Health Ministry for death tolls. In: The Washington Post. 24. Oktober 2023, ISSN 0190-8286 (washingtonpost.com [abgerufen am 18. März 2025]).
  14. Benjamin Q. Huynh, Elizabeth T. Chin, Paul B. Spiegel: No evidence of inflated mortality reporting from the Gaza Ministry of Health. In: The Lancet. Band 403, Nr. 10421, 6. Januar 2024, ISSN 0140-6736, S. 23–24, doi:10.1016/S0140-6736(23)02713-7, PMID 38070526 (thelancet.com [abgerufen am 18. März 2025]).
  15. Opferzahlen aus Gaza sind zuverlässiger als gedacht. In: Frankfurter Allgemeine. 15. Dezember 2023, abgerufen am 1. Mai 2025.
  16. Zeina Jamaluddine, Francesco Checchi, Oona M. R. Campbell: Excess mortality in Gaza: Oct 7–26, 2023. In: The Lancet. Band 402, Nr. 10418, 9. Dezember 2023, ISSN 0140-6736, S. 2189–2190, doi:10.1016/S0140-6736(23)02640-5, PMID 38035878 (thelancet.com [abgerufen am 18. März 2025]).
  17. Duisburger Institut für Sprach- und Sozialforschung (Hrsg.): Israel im Krieg. DISS-Journal Sonderheft #8, 1. September 2024, ISSN 2701-3081, S. 79–80 (diss-duisburg.de [PDF]).
  18. Gaza conflict: Thousands remain unidentified as death toll reaches 40,000. Abgerufen am 18. März 2025 (englisch).
  19. Iain Overton: Inside Gaza's graveyard: uncovering the complexities of casualty recording amidst conflict. In: AOAV. 29. August 2024, abgerufen am 18. März 2025 (amerikanisches Englisch).
  20. Gaza's death toll now exceeds 30,000. Here's why it's an incomplete count. In: NPR. (npr.org [abgerufen am 18. März 2025]).
  21. Studie zeigt: Todesfälle in Gaza weit über offiziellen Zahlen. In: Frankfurter Rundschau. 12. Januar 2025, abgerufen am 1. Mai 2025.
  22. Stephanie Nolen: Estimated Gaza Toll May Have Missed 25,000 Deaths, Study Says. In: The New York Times. 14. Januar 2025, ISSN 0362-4331 (nytimes.com [abgerufen am 1. Mai 2025]).
  23. Nir Hasson: Researchers say study shows Gaza death toll far exceeds official figures. In: Haaretz.com. (haaretz.com [abgerufen am 1. Mai 2025]).
  24. Leonard Scharfenberg: Krieg in Gaza: Studie legt nahe - die Todeszahlen sind zu niedrig. In: Süddeutsche Zeitung. 12. Februar 2025, abgerufen am 1. Mai 2025.
  25. Merav Sarig: Striking medics in Gaza temporarily return to work after talks with Hamas. In: BMJ (Clinical research ed.). Band 335, Nr. 7626, 3. November 2007, ISSN 1756-1833, S. 904–905, doi:10.1136/bmj.39384.458935.DB, PMID 17974666, PMC 2048866 (freier Volltext) – (nih.gov [abgerufen am 21. März 2025]).
  26. Hamas announces cabinet reshuffle in Gaza - World News. 2. September 2012, abgerufen am 21. März 2025 (englisch).
  27. The situation in Gaza from a doctor on the ground National Public Radio