Bradyphrenie

Klassifikation nach ICD-11
MB23.3 Bradyphrenie
ICD-11: Englisch • Deutsch (Entwurf)

Bradyphrenie (altgriechisch von βραδύς, bradýs = „langsam“, und φρήν, phrēn = „Geist, Seele, Gemüt, Zwerchfell“) ist ein psychopathologisches Syndrom, also ein medizinischer Begriff (aus der Psychiatrie). Es handelt sich vor allem um eine Verlangsamung des Denkens. Beschrieben wurden auch eine „Verlangsamung aller psychischen Leistungen bei postenzephalitischen Zuständen“,[1] eine „Verlangsamung der geistigen Betätigung“,[2] eine „Verlangsamung der intellektuellen und affektiven Funktionen“,[3] eine schnelle geistige Ermüdbarkeit (Bradyphrasie)[4] sowie eine erhebliche Verlangsamung aller psychischen Abläufe[5] (Bradypsychie,[6] Hypophrenie).[7] Der aktuelle Medizin-Duden definiert die Bradyphrenie als eine „extreme Verlangsamung der psychomotorischen Aktivität (mit leichter Ermüdbarkeit, Teilnahmslosigkeit und Antriebsmangel).“[8]

Ähnliche Begriffe sind Bradyphasie (verlangsamtes Sprechen; auch: Bradyphrasia,[9] Bradyphemie, Bradylalie, Bradyarthrie, Bradyglossie), Bradylexie (Verlangsamung des Lesetempos), Bradypraxie (abnorme Verlangsamung von Handlungsabläufen; auch: Bradypragie) und Bradyphagie (erheblich verlangsamtes Essen).

Verbreitung

Das Syndrom kann bei mehr als der Hälfte der Parkinson-Patienten beschrieben werden. Annähernd ähnlich häufig (30 bis 40 Prozent beim Parkinsonismus) ist aber auch die Parkinson-Demenz (demenzielles Symptome). Hier wird die Bradyphrenie als Pseudodemenz gewertet, da das Denken nur verlangsamt, nicht aber inhaltlich beeinträchtigt ist.

Eine Bradyphrenie tritt auch bei anderen hirnorganischen Störungen wie der subkortikalen arteriosklerotischen Enzephalopathie[10] und beim hochgradigen Myxödem (Hypothyreose) auf.[11]

Ursache

Es bestehen neurologische Veränderungen, wie zum Beispiel bei einem Zustand nach einer CO-Vergiftung.[12] So tritt eine Bradyphrenie bei depressiven Patienten nur bei gleichzeitigem Vorliegen neurologischer Schäden auf.

Geschichte

Der Fachbegriff wurde zuerst 1916/1917 bei Patienten mit Encephalitis lethargica[12] benutzt. Das langsame und mühsame Begreifen wissenschaftlicher Gründe nannte man früher Bradylogia.[13] Der Begriff Bradyphrenie wurde von François Naville geprägt und bedeutete nach Willibald Pschyrembel eine „Verlangsamung der geistigen Funktionen durch Mangel an innerem Antrieb, als Folgezustand der Enzephalitis.“[14]

Klinische Erscheinungen

Das klinische Bild beim Patienten ist gekennzeichnet durch eine allgemeine Verlangsamung aller psychischen Vorgänge und durch einen Mangel an Spontaneität.[15] Dies entspricht der bei Parkinson-Patienten bestehenden Verlangsamung der motorischen Vorgänge (Bradykinesie). Es besteht nicht regelhaft eine intellektuelle Gleichgültigkeit.[12]

Untersuchung

Die Untersuchungsmethode ist das Gespräch zwischen Arzt und Patient.[16] Es kann auch Testpsychologie eingesetzt werden.

Behandlung

Die psychischen Veränderungen bei Parkinson-Patienten sind anders als die motorischen einer Behandlung mit Parkinson-Medikamenten nicht zugänglich. Es werden Präparate wie Rivastigmin eingesetzt. Zudem werden kognitives Training und Sporttherapie benutzt (siehe Leitlinie S. 70).

Siehe auch

Einzelnachweise

  1. ↑ Maxim Zetkin, Herbert Schaldach (Hrsg.): Wörterbuch der Medizin, 6. Auflage, VEB Verlag Volk und Gesundheit, Berlin 1974, S. 117.
  2. ↑ Der Große Duden. Band 5: Fremdwörterbuch. 2. Auflage. Bibliographisches Institut, Mannheim / Wien / Zürich 1971, ISBN 3-411-00905-5, S. 106.
  3. ↑ Kurt Hoffmann: Medizinische Terminologie. Begründet von Walter Guttmann, 35. Auflage, Urban & Schwarzenberg, München / Berlin 1951, Sp. 135.
  4. ↑ Peter Reuter: Springer Klinisches Wörterbuch 2007/2008. Springer-Verlag, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-34601-2, S. 249.
  5. ↑ Linus Sebastian Geisler: Lexikon Medizin. 4. Auflage. Lexikon-Redaktion Elsevier GmbH München, Sonderausgabe, Naumann & Göbel Verlagsgesellschaft, Köln ohne Jahr [2005], ISBN 3-625-10768-6, S. 227.
  6. ↑ Frieder Láhoda (Hrsg.): Nordmark Wörterbuch der klinischen Neurologie. 3. Auflage, Einhorn-Presse Verlag, Reinbek bei Hamburg 1990, ISBN 3-88756-209-7, S. 47.
  7. ↑ Friedrich Dorsch, Hartmut O. Häcker, Kurt-Hermann Stapf (Hrsg.): Dorsch – Psychologisches Wörterbuch. 11. Auflage. Verlag Hans Huber, Bern / Stuttgart / Toronto 1987, Nachdruck 1992, ISBN 3-456-81614-6, S. 108.
  8. ↑ Duden: Wörterbuch medizinischer Fachbegriffe. Dudenverlag, 10. Auflage, Berlin 2021, ISBN 978-3-411-04837-3, S. 177.
  9. ↑ Julius Mahler: Kurzes Repetitorium der medizinischen Terminologie. 4. Auflage, Verlag von Johann Ambrosius Barth, Leipzig 1922, S. 35. Mahler unterscheidet zwischen verlangsamter Sprache (Bradylalia) und verlangsamter Rede (Bradyphrasia).
  10. ↑ Uwe Henrik Peters: Lexikon Psychiatrie, Psychotherapie, medizinische Psychologie. 7. Auflage. Elsevier, München 2017, ISBN 978-3-437-15063-0, S. 95.
  11. ↑ Günter Thiele, Heinz Walter (Hrsg.): Reallexikon der Medizin und ihrer Grenzgebiete. Urban & Schwarzenberg, Loseblattsammlung 1966–1977, München / Berlin / Wien 1966, ISBN 3-541-84000-5, 1. Ordner (A bis Carfimatum), S. B 289.
  12. ↑ a b c Christian Müller: Lexikon der Psychiatrie. 1. Auflage. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 1973, S. 103.
  13. ↑ Ludwig August Kraus: Kritisch-etymologisches medicinisches Lexikon. 3. Auflage, Verlag der Deuerlich- und Dieterichschen Buchhandlung, Göttingen 1844, S. 170. (Digitalisat der Ausgabe von 1844, Internet Archive).
  14. ↑ Willibald Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch. 185–250. Auflage, Verlag Walter de Gruyter, Berlin 1969, S. 163.
  15. ↑ Gerd Huber: Psychiatrie. 7. Auflage. Schattauer-Verlag, Stuttgart / New York 2005, ISBN 3-7945-2214-1, S. 129.
  16. ↑ Hans Kind: Psychiatrische Untersuchung. 2. Auflage. Springer-Verlag, Berlin / Heidelberg / New York 1979, ISBN 3-540-09321-4, S. 28.
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